Quelques généralités sur les stomies digestives et urinaires

Auteur : P.Benoit IDE Stomathérapeute, Hôpital, Marseille Nous commencerons par les : Stomies digestives : La stomie étant de la muqueuse, son toucher sera totalement indolore, s’il n’y a pas de complications. Elle est donc insensible, les douleurs proviennent toujours de la peau péri stomiale. Une stomie digestive bien confectionnée doit être : - En trompe : légèrement pour les colostomies et plus importante pour les iléostomies - Rouge : c’est la couleur normale de la muqueuse intestinale, de petits saignements peuvent néanmoins apparaître au moment de la toilette Schéma Stomie en trompe Les stomies terminales : Le colon ou l’iléon est abouché directement à la peau. La stomie ne comporte qu’un seul orifice Colostomie terminale Schéma Colostomie gauche Iléostomie terminale Schéma iléostomie Les stomies latérales : Il n’y a pas de rupture de la continuité digestive Lors de l’intervention l’anse intestinale est extériorisée et est maintenue à la peau à l’aide d’une baguette externe ou interne Schéma Colostomie Latérale Et nous terminerons par les : Stomies urinaires : La confection d’une stomie urinaire est nécessaire lors de toutes ablations de vessie. Les deux interventions que l’on retrouve le plus fréquemment sont le Bricker ou l’urétérostomie uni ou bi latérale. Le Bricker Le bricker est confectionné avec une petite portion de l’intestin grèle qui va servir à éliminer les urines, elle n’est en aucun cas un réservoir. L’urétérostomie uni ou bi latérale : Les uretères sont abouchés directement à la peau, des sondes sont souvent nécessaires pour l’évacuation des urines

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